Csak kisebb méretű elsődleges sérvek esetén alkalmazzuk azoknál a pácienseknél, akik háló nélküli műtétet szeretnének. Az alkalmazott műtéti eljárás alapja a Desarda technika, ritkábban a Shouldice technika, amennyiben a szövetek állapota megkívánja, akkor a kettő ötvözése.

Új, feszülésmentes technika, melynek során egy kb. 3-4 cm-es rejtett bőrmetszésből látjuk el a sérvet. Amennyiben a hasizom külső rétege kellően erős, az ebből képzett saját szövetlebennyel feszülésmentesen pótoljuk ki a meggyengült hasfalat. Feltétele a finom szövetkezelési technika, ezáltal elkerülhető az ép hasfali szövetek szükségtelen átvágása, sérülése. A kis sebet felszívódó varratokkal zárjuk, varratszedésre nincs szükség. Előnye, hogy idegen anyag beültetése nélkül, helyi érzéstelenítésben is megoldható a műtét, valamint fertőzött környezetben is alkalmazható. A gyógyulási idő azonban itt hosszabb (8-12 hét), a műtét utáni fájdalom mérsékelt, a kiújulási esélye nagyobb. Combsérv esetén nem ajánlott.

Hazamenetel: műtét után 2-4 órával

Kisebb méretű elsődleges, vagy kiújult sérvek esetén alkalmazható, a beavatkozás alapja a Lichtenstein technika.

Az eredeti technika módosítását 2003-ban dolgoztuk ki és ismertettük Magyarországon, majd 2007-ben nemzetközi kongresszuson (Sevilla) is. A beavatkozást egy kb. 3-4 cm-es rejtett metszésből végezzük, a sérvhálót a hasizom külső rétegei közé helyezzük be. Feltétele a finom szövetkezelési technika, a speciális öltések ismerete, ezáltal elkerülhető az ép hasfali szövetek szükségtelen átvágása, sérülése. A kis sebet felszívódó varratokkal zárjuk, varratszedésre nincs szükség. Előnye, hogy helyi érzéstelenítésben is végezhető, rövidebb a gyógyulási idő (kb. 6-8 hét), kisebb a fájdalom, kitűnő a kozmetikai eredmény, valamint combsérv esetén is alkalmazható.

Hazamenetel: műtét után 3-6 órával

A legújabb fejlesztésű technikánk, mely egyesíti a Stoppa-Nyhus és a laparoszkópos módszerek előnyeit. 

Az itthon egyedülálló eljárást 2012-től alkalmazzuk rendszeresen, a rendkívül kedvező tapasztalatok miatt jelenleg az általunk leggyakrabban végzett beavatkozás. A műtétet felszínes altatásban, egy kb. 3-4 cm-es rejtett bőrmetszésből végezzük. A többi technikával szemben nagy előnye, hogy már csak a sérvkapun keresztül bejutva operálunk (amit később a megfelelő hálóval le is fedünk) a hasüreg megnyitása nélkül. Ezáltal elkerülhető az ép hasfali szövetek átvágása, ami további sérvek kialakulásához vezethetne. Feltétele a rendkívül finom szövetkezelési technika. A finom hálót egy általunk kidolgozott technikával közvetlenül a hasizmok mögé (sublay pozíció) tudjuk precízen behelyezni szem és tapintás ellenőrzése mellett, majd egy-két precíziós varrattal rögzítjük. A háló formáját és méretét mindig az adott műtéti helyzethez alkalmazkodva alakítjuk ki. A kis sebet felszívódó varratokkal zárjuk, varratszedésre nincs szükség. A műtét utáni felépülés gyors (kb. 2-4 hét), a fájdalom minimális, a kozmetikai eredmény kitűnő. Több mint tízéves tapasztalatunk azt mutatja, hogy ennek a technikának az alkalmazhatósági köre szinte minden típusú sérvet felölel. Egyoldali és kétoldali lágyék-, here- és combsérvek, hagyományos és laparoszkópos műtétek után kiújult sérvek, továbbá korábbi hasi műtétek, idős kor esetén is kiváló eredménnyel alkalmazható.

Hazamenetel: műtét után 4-6-12 órával

Egy szintén kiváló technika, a Stoppa-Nyhus műtét továbbfejlesztett változata. 

A műtétet mély altatásban végezzük, a hasüreget CO2 gázzal fújjuk fel. Az ép hasfalon keresztül (3 db 0.5-1 cm-es vágások) vezetjük be a kamerát és a műszereket, majd a hasizmok mögé (sublay) helyezzük be és kapcsokkal rögzítjük a nagyméretű hálót. A technika újabb változatánál, amennyiben a sérv típusa megengedi, öntapadós hálót használhatunk, ezzel elkerülhető a fémkapcsok alkalmazása. Előnye, hogy majdnem minden sérvtípusnál alkalmazható, kétoldali lágyéksérv esetén ugyanabból a behatolásból mindkét oldal ellátható, rövid a gyógyulási idő (2-4 hét), alacsony a műtét utáni fájdalom, a kozmetikai eredmény kitűnő.

Azonban ez a technika magasabb altatási és műtéti kockázatot jelent a páciens számára, a nagyméretű háló rögzítése leggyakrabban fémkapcsokkal történik, ritkán bél-, ér- vagy húgyhólyag sérülése fordulhat elő. Műtét után hasűri összenövések, ill. a kis hasfali vágások helyén sérv (köldöksérv, Spiegel-sérv) alakulhat ki, a korábbi sérv helyén nagyobb méretű folyadékgyülem keletkezhet. Korlátozottan használható korábbi hasi műtétek, laparoszkópos sérvműtét utáni kiújulás, és idősebb kor esetén.

Hazamenetel: műtét után 24 órával

Az eljárást elsősorban egy- vagy kétoldali, nagyméretű, vagy többször kiújult, problémás sérvek esetén alkalmazzuk.

A műtétet altatásban végezzük, a hálót a hasfal mögé (sublay) helyezzük be egy kb. 5-10 cm-es alhasi metszést követően. Előnye, hogy szinte minden sérvtípusnál alkalmazható, gyorsabb a gyógyulási idő (kb. 3-5 hét), kisebb a műtét utáni fájdalom. A laparoszkópiával szembeni előnye, hogy mindent szem és tapintás ellenőrzése mellett végezhetünk, kisebb a bél-, ér- vagy húgyhólyag sérülésének lehetősége, a hálót varratok segítségével rögzítjük.

Hazamenetel: műtét után 6-24 órával

Ezt a beavatkozást a műtéti hegben kialakult hasfali sérvek esetén végezzük, altatásban. A hálót elülső behatolásból helyezzük a hasfal mögé (sublay mesh), kiváló eredményt adó technika. Ha a korábbi műtét torzító heget hagyott vissza, hegplasztikával egészítjük ki a műtétet.

Hazamenetel: műtét után 6-12-24 órával, haskötő viselése legalább 8-12 hétig javasolt.

Kiterjedt hegsérvek esetén a hasfal feszülésmentes összehúzását lehetővé tévő megoldás, szintén altatásban végezve.

A hasfalat alkotó izomrétegeket egymáshoz képest részben elcsúsztatjuk, és a legtöbb esetben egyúttal hálót is beültetünk a hasizom mögé (sublay mesh). Nagyobb feltárásból végzett beavatkozás, szükség esetén hegkorrekcióval kiegészítve.

Hazamenetel: műtét után 24-48 órával, haskötő viselése legalább 8-12 hétig javasolt.